Pierwsza strona materiału: Zgłoszenie wypadku osoby niebędącej pracownikiem Premium
Pracodawcy i HR · Pracownicy

Zgłoszenie wypadku osoby niebędącej pracownikiem

Wzór zgłoszenia wypadku przy pracy osoby niebędącej pracownikiem, kierowany do podmiotu zobowiązanego do ustalenia okoliczności i przyczyn zdarzenia.

9,90 zł jednorazowo, dostęp 365 dni
Kup teraz
Format: DOCX do edycji
Plik do pobrania od razu po zapłacie

Co zawiera materiał

  • Dane zgłaszającego i poszkodowanego
  • Tytuł ubezpieczenia i podmiot, na rzecz którego wykonywano czynności
  • Data, miejsce i przebieg zdarzenia
  • Skutki, udzielona pomoc i świadkowie
  • Prośba o wszczęcie postępowania i sporządzenie karty wypadku
  • Podstawa: art. 3 ust. 3 i art. 5 ustawy wypadkowej

Opis materiału

Wzór zgłoszenia wypadku przy pracy osoby niebędącej pracownikiem, kierowany do podmiotu zobowiązanego do ustalenia okoliczności i przyczyn zdarzenia. Formularz zawiera dane zgłaszającego i poszkodowanego, tytuł ubezpieczenia lub rodzaj umowy oraz podmiot, na rzecz którego wykonywano czynności. Kolejne sekcje to data i miejsce zdarzenia, wykonywane czynności, przebieg, skutki i udzielona pomoc, świadkowie oraz dowody. Zgłoszenie kończy prośba o wszczęcie postępowania i sporządzenie karty wypadku, a podstawą jest ustawa wypadkowa z 30 października 2002 r.